Hội Chứng Ngưng Thở Khi Ngủ: Tình Huống Khẩn Cấp Cần Nhận Diện Sớm

Đừng Bỏ Qua Dấu Hiệu Ngưng Thở Khi Ngủ

Vào ngày 18/8, Bệnh viện Quân y 175 đã tiếp nhận một trường hợp đặc biệt của bệnh nhân nam 36 tuổi, người mắc hội chứng ngưng thở tắc nghẽn khi ngủ nặng. Tình trạng này đã khiến cho bệnh nhân trải qua những cơn mệt mỏi triền miên, đau đầu sau khi thức dậy, và cảm giác buồn ngủ suốt cả ngày mặc dù đã có thời gian nghỉ ngơi đủ.

Người nhà của bệnh nhân cho biết, trong khi ngủ, tiếng ngáy của anh rất to và nhiều lần có biểu hiện ngưng thở, dẫn đến việc anh phải tỉnh giấc một cách đột ngột. Thậm chí có lúc, anh đã ngưng thở gần một phút. Tuy nhiên, vì nghĩ rằng đây chỉ là vấn đề ngáy ngủ thông thường nên anh đã không đi khám. Tiến Bộ Trong Kỹ Thuật Ghép Tế Bào Gốc Tại Bệnh Viện 19-8 Hỗ Trợ Cai Nghiện Thuốc Lá: Những Thông Tin Quan Trọng Để… Quá Trình Cấp Cứu Nhân Khẩn Trong Tình Huống Đa Chấn Thươ…

Theo thông tin từ BS.CKI Trịnh Đức Lợi tại Đơn vị Quản lý rối loạn giấc ngủ của bệnh viện, qua thăm khám, bệnh nhân có tiếng thở rất to vùng hầu họng, và vòng cổ của anh đạt kích thước 45 cm. Việc nội soi tai mũi họng cho thấy tình trạng quá phát amidan và các mô liên quan đã làm hẹp đường thở, khiến nguy cơ ngưng thở càng cao, đặc biệt là đối với người béo phì.

Kết quả từ việc đo giấc ngủ cho thấy bệnh nhân đã ngưng thở hơn 130 lần trong một giờ, với nồng độ oxy trong máu giảm xuống mức cực thấp. Các xét nghiệm khí máu động mạch vào ban ngày cũng cho thấy tình trạng ứ CO2. Kết quả chẩn đoán xác nhận bệnh nhân mắc hội chứng ngưng thở tắc nghẽn khi ngủ ở mức độ nặng, đi kèm với hội chứng giảm thông khí do béo phì.

Bệnh nhân đã được điều trị bằng liệu pháp áp lực dương đường thở (PAP). Ngay sau đêm đầu tiên của liệu trình điều trị, bệnh nhân đã cảm nhận được sự cải thiện rõ rệt trong chất lượng giấc ngủ, cũng như tình trạng mệt mỏi và buồn ngủ vào ban ngày đã giảm đi đáng kể. Trong những ngày tiếp theo, các chỉ số hô hấp của bệnh nhân đã dần trở về mức bình thường.

Các chuyên gia đã nhấn mạnh rằng ngưng thở tắc nghẽn khi ngủ là một bệnh lý thường gặp nhưng dễ bị bỏ sót. Tại Việt Nam, ước tính có hơn 4 triệu người trên 30 tuổi mắc bệnh này. Nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời, bệnh lý này có thể dẫn đến các nguy cơ nghiêm trọng như tăng huyết áp, bệnh tim mạch, đột quỵ, và suy hô hấp; đồng thời cũng có thể gây buồn ngủ ban ngày, làm tăng khả năng xảy ra tai nạn giao thông.

BS.CKI Trịnh Đức Lợi cũng nhấn mạnh rằng nhiều người vẫn hiểu lầm rằng ngáy ngủ là dấu hiệu của một giấc ngủ ngon. Tuy nhiên, trong thực tế, tiếng ngáy lớn có thể là dấu hiệu của hội chứng ngưng thở tắc nghẽn khi ngủ, một vấn đề có thể dẫn đến những biến chứng về tim mạch nghiêm trọng và ảnh hưởng lớn đến chất lượng cuộc sống.

Các chuyên gia khuyến nghị rằng ngáy to không phải lúc nào cũng vô hại. Nếu phát hiện tiếng ngáy đi kèm với các triệu chứng như ngừng thở, nghẹt thở, tỉnh giấc đột ngột vào ban đêm, hoặc cảm giác buồn ngủ quá mức vào ban ngày, người bệnh nên đi khám chuyên khoa để phát hiện sớm rối loạn hô hấp khi ngủ.

Giải pháp chẩn đoán và điều trị đúng cách không chỉ giúp cải thiện giấc ngủ mà còn giảm thiểu nguy cơ mắc phải các biến chứng nguy hiểm về tim mạch và hô hấp.

Trẻ Em Béo Phì: Tình Trạng Nguy Hiểm Khi Ngủ

Khá trùng hợp, một trường hợp khác tại Bệnh viện Nhi đồng 1 liên quan đến bé trai 4 tuổi, nặng 22 kg, đã được đưa đến trong tình trạng tím tái và thở khó khăn, với chỉ số SpO₂ chỉ đạt 80-82% khi thở khí trời. Em được chẩn đoán mắc hội chứng ngưng thở tắc nghẽn khi ngủ nặng, đồng thời có hội chứng giảm thông khí do béo phì.

Được biết, bé đã bắt đầu ngáy lớn và có các cơn ngưng thở từ khi mới hơn 2 tuổi, từng trải qua phẫu thuật cắt amidan, tuy nhiên triệu chứng đã tái phát sau một thời gian ngắn.

Trong những tháng tiếp theo, tình trạng của bé ngày càng xấu đi, với những đợt khó thở cả ban ngày, đau đầu khi thức dậy, và những cơn tím tái xuất hiện liên tục. Vào ba tháng trước khi nhập viện, bé đã bắt đầu tím tái ngay cả khi còn thức, dẫn đến quyết định cấp cứu từ gia đình.

Tại Đơn vị Giấc Ngủ Trẻ em của Bệnh viện Nhi đồng 1, bé đã được tiến hành thăm khám một cách bài bản. Kết quả đa ký giấc ngủ cho thấy chỉ số ngưng thở – giảm thở lên đến 39,5 lần/giờ, với mức SpO₂ thấp nhất đạt 61%. Xét nghiệm khí máu động mạch cho thấy mức CO₂ tăng lên 59 mmHg khi thức và gần 70 mmHg khi ngủ, chỉ ra rằng tình trạng đã tiến triển thành hội chứng giảm thông khí do béo phì.

Nội soi đường thở cho biết cơ vùng hầu họng của trẻ bị giảm trương lực nghiêm trọng, với đường thở bị xẹp tới hơn 75% khi ngủ, gần như gây tắc nghẽn hoàn toàn. Nguyên nhân của tình trạng này không chỉ do amidan mà còn liên quan đến béo phì và giảm trương lực cơ.

Bé được điều trị đa khoa, trong đó bao gồm thở máy áp lực dương không xâm lấn (BiPAP), xây dựng chế độ dinh dưỡng để giảm cân, sử dụng khí cụ hỗ trợ mở rộng đường thở, và tập thể dục cho vùng cơ lưỡi và hầu họng tại nhà.

Chỉ sau một tháng điều trị, bé đã có những cải thiện đáng kể. Tình trạng tím tái đã biến mất, bé trở nên tỉnh táo và khỏe mạnh, có thể nằm ngửa và ngủ ngon suốt đêm mà không còn cựa quậy.

Theo ThS.BS.CKII Hồ Thiên Hương – Phó trưởng khoa Nội hô hấp tại Bệnh viện Nhi đồng 1, ngưng thở tắc nghẽn khi ngủ ở trẻ em thường đáp ứng tốt với phẫu thuật cắt amidan. Tuy nhiên, ở những trẻ béo phì nặng, tình trạng giảm trương lực có thể khiến đường thở tiếp tục bị nghẽn mặc dù đã phẫu thuật.

Nếu không được điều trị, hội chứng ngưng thở tắc nghẽn có thể dẫn đến tình trạng tích tụ CO₂ và giảm khả năng phản ứng của cơ thể với tình trạng thiếu oxy, dẫn tới hội chứng giảm thông khí do béo phì, một tình trạng hiếm gặp ở trẻ em nhưng dễ nhầm với bệnh phổi mãn tính.

Các chuyên gia khuyến cáo rằng trẻ em có triệu chứng ngáy lớn, xuất hiện cơn ngưng thở khi ngủ, tím tái hoặc buồn ngủ cần được đưa đi khám chuyên khoa kịp thời để đánh giá và điều trị đúng cách. Đối với những trường hợp phức tạp, việc chẩn đoán và chữa trị cần được thực hiện tại các cơ sở chuyên môn về giấc ngủ, với sự phối hợp giữa nhiều chuyên khoa.

Hội chứng ngưng thở khi ngủ: Biện pháp nào để điều trị hiệu quả?

SKĐS – Hội chứng ngưng thở khi ngủ là một rối loạn hô hấp thường gặp nhưng lại ít được nhận biết đúng mức. Nhiều người cho rằng ngáy ngủ chỉ là biểu hiện bình thường khi cơ thể mệt mỏi, tuy nhiên trên thực tế, đây có thể là dấu hiệu cảnh báo một bệnh lý nguy hiểm tiềm ẩn.