Phẫu Thuật Nội Soi Kết Hợp Nút Mạch: Giải Pháp Mới Trong Điều Trị Ung Thư Gan

Tại Bệnh viện Bãi Cháy ở Quảng Ninh, một ca phẫu thuật nội soi kết hợp nút mạch đã thành công trong việc điều trị ung thư biểu mô tế bào gan (HCC) ngẫu nhiên, mở ra hướng đi mới trong điều trị bệnh lý phức tạp này. Bệnh nhân Đ.V.H., 48 tuổi, đã được cung cấp sự chăm sóc y tế chất lượng sau khi được phát hiện mắc ung thư gan trên nền viêm gan B mạn tính.

Bệnh nhân có tiền sử viêm gan B mạn tính và đang trong quá trình điều trị ổn định. Vào tháng 3 năm 2026, qua các cuộc thăm khám, bệnh nhân được chẩn đoán mắc ung thư gan đa ổ trên nền gan xơ hóa nhẹ, và đã được thực hiện 3 lần nút mạch hóa chất tại Bệnh viện Bãi Cháy.

Sau quá trình điều trị, chỉ số AFP của bệnh nhân giảm còn 27,1 U/ml, tuy nhiên, kết quả CT cho thấy khối u tại hạ phân thùy VI của gan phải vẫn tồn tại với kích thước 38×65 mm, cùng với hiện tượng tăng sinh mạch và tăng ngấm thuốc ở vùng ngoại vi, chỉ ra rằng tổn thương vẫn còn hoạt động.

Trước tình hình này, các bác sĩ đã quyết định tiến hành phẫu thuật nội soi cắt bỏ phân thùy gan sau cùng với khối u để kiểm soát triệt để tổn thương. Đội ngũ phẫu thuật ghi nhận nhu mô gan xơ hóa nhẹ và phát hiện được một khối tổn thương kích thước khoảng 3×6 cm giữa hạ phân thùy VI và VII, với bề mặt nổi gồ và cứng.

Quá trình phẫu thuật diễn ra thành công, ê-kíp đã cắt phần gan có khối u và đảm bảo diện cắt âm tính, đồng thời thực hiện kiểm soát mạch máu cuống gan nhằm hạn chế chảy máu và bảo tồn tối đa phần gan lành. Chỉ sau 3 ngày, sức khỏe bệnh nhân đã phục hồi tốt và có thể vận động nhẹ nhàng.

Theo BS Nguyễn Văn Dũng, Trưởng Khoa Ung bướu của Bệnh viện Bãi Cháy, phương pháp nút mạch không chỉ giúp giảm nguồn cung cấp máu đến khối u mà còn tạo thuận lợi cho quá trình phẫu thuật. Nhờ vào phẫu thuật nội soi, các bác sĩ có thể loại bỏ khối u và bảo tồn tối đa nhu mô gan lành, giảm thiểu đau đớn và thời gian hồi phục cho bệnh nhân so với phẫu thuật mở.

Bệnh viện Bãi Cháy cũng nhấn mạnh rằng ung thư biểu mô tế bào gan có diễn biến phức tạp, đặc biệt trên bệnh nhân có nền gan mạn tính như viêm gan B. Việc theo dõi và đánh giá lại sau từng giai đoạn điều trị là rất quan trọng để lựa chọn phương pháp tiếp theo.

Sự kết hợp giữa nút mạch hóa chất và phẫu thuật nội soi cắt gan không chỉ chứng minh hiệu quả mà còn mở ra một hướng điều trị đa mô thức, cá thể hóa theo từng đặc điểm tổn thương, chức năng gan và phản ứng của từng bệnh nhân, từ đó nâng cao hiệu quả điều trị ung thư và giảm bớt gánh nặng cho người bệnh.

Điều trị đa mô thức mở thêm cơ hội sống cho người bệnh ung thư gan

SKĐS – Ung thư gan vẫn là một trong những bệnh ung thư gây tử vong hàng đầu tại Việt Nam. Tuy nhiên, sự phát triển của điều trị đa mô thức đang mở thêm cơ hội điều trị triệt căn, kéo dài thời gian sống và nâng cao chất lượng sống cho nhiều người bệnh.